Пренатальний ультразвуковий скринінг вроджених аномалій розвитку

Дослідження проводять на сучасних ультразвукових апаратах, які мають численні функції (кольоровий допплер, 3D/4D), що дозволяє дуже детально оглянути всі органи плода. Наш заклад має такі пристрої, тому візуалізація плоду дуже чітка, як і моніторинг самої вагітності.

Окрім хорошого апарату, необхідно, щоб експертне УЗД проводив фахівець зі спеціальною освітою та відповідним досвідом. У нашому центрі працюють спеціалісти своєї справи. УЗД виконують лікарі вищої категорії, фахівці з багаторічним досвідом: завідувач відділу, лікар з УЗД – Бондаренко Алла Олексіївна; лікар з УЗД – Кожух Наталія Сергіївна; лікар з УЗД – Газарова Лариса Володимирівна.

Експертне УЗД виконує регіональний експерт, головний спеціаліст Департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської області – Веропотвелян Микола Петрович – генеральний директор, доктор медичних наук, заслужений лікар України, експерт у галузі медицини плода та медичної генетики. Лікар вищої категорії за спеціальностями: організація та управління охороною здоров’я, медична генетика, акушерство та гінекологія, ультразвукова діагностика.

Що передбачає пренатальне (допологове) ультразвукове дослідження?

Пренатальне УЗД направлене на оцінку загального стану здоров’я, ріст і розвиток плода, а також виявлення певних ускладнень та захворювань, пов’язаних з вагітністю. Основними причинами для проведення ультразвукового дослідження виступають:

  • Огляд тазових органів: матка, яєчники, шийка матки.
  • Виключення позаматкової/молярної вагітності, викиднів або інших ранніх ускладнень.
  • Визначення терміну вагітності та кількості плодів.
  • Оцінка розташування плаценти та дитини в матці.
  • Перевірка розмірів, руху і частоти серцевих скорочень плода.
  • Визначення кількості амніотичної рідини.
  • Виявлення проблем з внутрішніми органами, м’язами чи кістками дитини.

Скільки УЗД проводиться в період вагітності?

1. У першому триместрі (11-14 тижнів), ультразвукове дослідження проводиться в рамках скринінгу першого триместру на анеуплоїдії плода (хромосомні патології), але в цей період можуть бути виявлені певні анатомічні аномалії різних органів та систем плода, які не завжди пов’язані зі спадковістю.

2. З 18 по 22 тиждень вагітності плід має достатню кількість води по відношенню до об’єму матки, тому детальна анатомія плоду, така як мозок, серце, внутрішні органи, кінцівки, хребет, а також інші структури, можуть бути адекватно розглянуті. Крім того, можуть бути виявлені певні маркери, які вказують на спадкові порушення, характерні для даного терміну вагітності.

3. З 22 по 28 тиждень вагітності за окремими показами (підозра на транзиторні аномалії, затримка росту плода, моніторинг патології вагітності) проводиться додаткові контрольні ультразвукові дослідження за допомогою яких чітко розглядаються всі анатомічні структури і робота всіх органів плода.

4. З 30-34 тижня вагітності – проводиться третє скринінгове дослідження, у зв’язку з тим, що 2-5% аномалії розвитку мають пізню маніфестацію й не можуть бути діагностовані раніше. Під час цього дослідження оцінюються біопараметри, темпи росту плода, гемодинаміка, виключається затримка його розвитку, оцінюється локалізація, товщина та структура плаценти, кількість навколоплідної рідини. За потребою проводяться додаткові контрольні дослідження напередодні пологів.

Важливо відзначити, що УЗД має свої обмеження, які стосуються особливостей організму вагітної жінки, положення плода в матці та особливості захворювання плода. Так, кожен період вагітності несе певну специфіку обстеження.

Експертне УЗД назначають для оцінки тяжких/складних випадків діагностики вроджених/спадкових вад розвитку та патології перебігу вагітності.

Експертне ультразвукове дослідження проводиться в будь який з зазначених термінів вагітності. Ультразвук є важливим інструментом, який дозволяє лікарю своєчасно виявити вроджену/спадкову патологію та при необхідності направити пацієнтку на біопсію ворсин хоріона або амніоцентез. При нормальному перебігу вагітності УЗ скринінг проводять кожний триместр, але якщо у Вас вагітність з високим генетичним чи акушерським ризиком або багатоплідна (двійня, трійня…), то УЗД проводять частіше.

Догори